Actitudes sexuales de acuerdo con el nivel de severidad del trauma craneoencefálico / Sexual attitudes according to the level of severity of the cranioencephalic trauma

El objetivo de esta investigación fue analizar la actitud hacia la sexualidad en pacientes con antecedentes de trauma craneoencefálico (TCE), de acuerdo al nivel de severidad presentado. Método: se llevó a cabo un estudio de tipo descriptivo en una muestra de 126 personas, con edades comprendidas entre los 18 y 49 años, con antecedente de trauma craneoencefálico leve, moderado y severo, a quienes se les aplicó la Escala de Actitudes hacia la Sexualidad Ampliada (ATSS) y una encuesta de actitudes hacia la sexualidad. Resultados: se encontró que la mayoría de los participantes manifestaron haber sufrido cambios en su sexualidad tras el TCE, caracterizados por la disminución de la frecuencia de las relaciones y el deseo sexual, sin embargo, evidencian una actitud positiva frente a la sexualidad. Conclusiones: si bien la sexualidad es considerada importante por los participantes del estudio, no se evidenció una conducta tendiente a la erotofilia. No se encontraron diferencias significativas respecto al nivel de severidad del trauma craneoencefálico

The objective of this research was to analyze the attitude towards sexuality in patients with a history of cranioencephalic trauma (TCE), according to the level of severity presented. Method: a descriptive study was carried out in a sample of 126 people, aged between 18 and 49 years, with a history of mild, moderate, and severe head trauma, to whom the Scale of Attitudes towards Extended Sexuality -ATSS and a Survey of Attitudes towards Sexuality were applied. Results: it was found that most of the participants reported having suffered changes in their sexuality after TCE, characterized by a decrease in the frequency of relationships and sexual desire, however, they show a positive attitude towards sexuality. Conclusions: although sexuality is considered important by the study participants, there was no evidence of behavior tending to erotophilia. No significant differences were found regarding the level of severity of cranioencephalic trauma

Análisis neuropsicológico de un caso con alteración de la función ejecutiva / Neuropsychological analysis of a case with alteration of executive function

Producto de un traumatismo craneoencefálico un individuo puede perder capacidades mentales previamente adquiridas, una de ellas es la función ejecutiva. Ésta es conceptualizada como un grupo de habilidades mentales que permiten a un ser humano evidenciar un comportamiento eficaz dentro de parámetros socialmente aceptados. Estas habilidades han sido descritas como la inhibición, memoria operativa, flexibilidad mental, regulación emocional, monitorización; entre otras. En el presente artículo se revisa un caso clínico que producto de un traumatismo craneoencefálico frontal presenta un cuadro de alteración de su función ejecutiva. En el análisis del caso se toma en consideración teorías clásicas en la neuropsicología sobre el funcionamiento cerebral que permitirán comprender de forma clara qué sucede actualmente con el paciente...

Déficits primários e secundários de funções executivas pós-TCE: análise de dissociações / Primary and secondary executive function deficits following TBI: analysis of dissociations

Este estudo avaliou as associações e dissociações encontradas entre déficits de memória episódica em relação aos de funções executivas e verificou se estes déficits encontrados eram primários ou secundários. Os 81 pacientes pós-Traumatismo Cranioencefálico (TCE) foram avaliados por meio do Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal de Rey e do Teste Hayling. Os resultados sugerem que prejuízo na velocidade de controle inibitório pode contribuir para déficit na memória episódica e que as velocidades de iniciação e inibição parecem ser complementares, mas a primeira precede a segunda. Nossos achados ressaltam que os prejuízos executivos provavelmente sejam primários em nossa amostra de pacientes pós-TCE e que estes prejuízos podem causar déficits na memória episódica

The present study evaluated the presence of associations and dissociations between impairments in episodic memory and executive functions in patients with traumatic brain injury (TBI), and verified whether these deficits were primary or secondary. Eighty-one patients with TBI were assessed using the Rey Auditory Verbal Learning Test and the Hayling Test. The results suggest that impairments in inhibition speed may contribute to deficits in episodic memory, and that initiation and inhibition abilities may be complementary and the first precedes the second. Our findings highlighted that primary executive impairment following TBI may lead to episodic memory deficits

Perfil cognitivo de los pacientes con traumatismo craneoencefálico grave: un estudio a los dos años de evolución / Cognitive profiles of patients with severe traumatic brain injury: study at two years follow-up

Las alteraciones cognitivas de los sujetos con traumatismos craneoencefálicos (TCE) han sido estudiadas ampliamente en fase aguda y post-aguda. El objetivo del presente trabajo es obtener el perfil cognitivo de los pacientes con TCE graves a los dos años de evolución. La muestra de estudio estuvo compuesta por 42 sujetos adultos con TCE cerrado grave, a los que se les realizó una evaluación neuropsicológica que abarcó un amplio número de funciones cognitivas. Se comparó la ejecución de los sujetos con las puntuaciones estándar para la población normal. Los resultados mostraron una disminución generalizada de todas las funciones cognitivas evaluadas: inteligencia general, atención, visuopercepción y razonamiento visual, memoria, aprendizaje, funciones verbales, destrezas académicas, visuoconstrucción y funciones ejecutivas. La atención compleja es, con diferencia, la función más afectada. Esto tiene repercusiones importantes en la rehabilitación cognitiva de estos pacientes.

Cognitive impairments of the patients with traumatic brain injury (TBI) have been studied in the first year of evolution extensively. The objective of this work is to study the cognitive deficits of the TBI after two years at follow up. We analyzed 42 adult patients with severe closed TBI that underwent a neuropsychological assessment of a wide range of cognitive functions. We compared the performance of the patients with the scores standard for the normal population. The results show a decrease in performance of all cognitive functions: general intelligence, attention, visual visuoperception and reasoning, memory, learning, verbal functions, aca-demic skills, and executive functions. The lowest scores are given on the function of complex attention. This has important implica-tions for cognitive rehabilitation of patients with closed TBI.

The prediction and assessment of youth violence / 法医学杂志

Youth violence is a public health and social issue of global concern. It will be helpful to reduce the incidence of youth violence if the risk factors and prediction methods can be fully comprehended. This paper summarized the risk factors of youth violence in the aspects of the individual factors, the social psychological factors and the biological factors. Meanwhile, the status of prediction and assessment of youth violence are reviewed, with expectation to reduce youth violence and contribute to further research.

Secuelas en las funciones ejecutivas posteriores al traumatismo craneoencefálico en el adulto / Executive functions after traumatic brain injury in adults

Las funciones cognitivas, entre ellas las ejecutivas (FE), después de un traumatismo craneoencefálico (TCE) presentan alteraciones, que afecta la vida cotidiana de los pacientes. El propósito del estudio fue evaluar las funciones ejecutivas de pacientes adultos con TCE moderado y severo, para conocer las características neuropsicológicas distintivas de la intensidad de la lesión. Participaron 26 pacientes, 10 con TCE Moderado (edad=34.80+/-14.45; escolaridad=15.20+/-2.525 años); y 16 con TCE Severo (edad=32.17+/-9.42; escolaridad= 12.11+/-4.15 años), pareados por edad y escolaridad con un grupo control sano. Evaluados individualmente con la Batería de Funciones Ejecutivas y Frontales(Flores, Ostrosky-Solís y Lozano, 2008). Los resultados indican que los pacientes con TCE presentan principalmente problemas en el WCST, torre de Hanoi, la Iowa Gambling Task, memoria de trabajo, y habilidades semánticas. Además muestran compromiso en la velocidad del procesamiento de información, comete errores perseverativos, y dificultades en la flexibilidad mental. Los resultados sugieren mayor afección en tareas de la corteza prefrontal dorso lateral. Estos datos permitirán diseñar e implementar programas dedicados a la intervención cognitiva enfocados la mejoría de las FE.

Cognitive functions including executive functions (FE) are affected following a traumatic brain injury (TBI), diminished patient’s daily life. The purpose of the present study was measuring EF of adult moderate and severe TBI patients, and knows the neuropsychological profile related with lesion intensity. Participated 26 patients, divided in 10 with Moderate TBI (age=34.80+/-14.45; education= 15.20+/-2.525 years); and 16 with Severe TBI (age=32.17+/-9.42; education= 12.11+/-4.15 years), matched by age and level of education with a healthy control group. Participants were individually assessing with the Executive Function and Frontal Lobes Neuropsychological Battery (Flores, Ostrosky-Solís y Lozano, 2008). Results show that TBI patients mainly had problems in resolve the WCST, Hanoi Tower, Iowa Gambling Task, working memory and in process semantic information. At the same time shows decreased time in processing information, perseverations,intrusions, and less mental flexibility. Data suggest a major affection on dorso lateral prefrontal cortex tasks. This data would help to design rehabilitation programs to cognitive intervention focused on EF.

Relationship between P300 and intelligence quotient in severe head injury patients / 法医学杂志

OBJECTIVE@#To explore the change of brain cognition function in severe head injury and the correlation between P300 in event-related potential (ERP) and intelligence quotient (IQ).@*METHODS@#Auditory P300 was measured and intelligence quotient was tested by Wechsler Adult Intelligence Scale Revised in China (WAIS-RC) in 40 severe head injury patients. Auditory P300 was measured in 40 normal healthy people as control group.@*RESULTS@#The latencies of P300 in severe head injury patients group were longer than in control group. There was a significant difference between the two groups (P< 0.01). There were significant negative correlations between P300 latency and VIQ and FIQ respectively (r=-0.335,-0.344, P<0.05).@*CONCLUSION@#ERP might be taken as an objective index for measuring the change of the brain cognition function in patients with severe head injury.

Relación entre depresión y atención en pacientes con traumatismo craneoencefálico leve / Relationship between depression and attention in patients with mild craneoencephalic trauma

El objetivo de este estudio descriptivo correlacional, era explorar la relación que existe entre la depresión y la atención en pacientes con traumatismo craneoencefálico leve (TCEL). Se aplicaron las ediciones en castellano del Test de Colores y Palabras de Stroop y del Inventario de Depresión de Beck-II a una muestra de 64 participantes hispanoparlantes entre 19 y 61 años, del Neurobehavioral Institute of Miami que asistieron entre junio 2003 y junio 2004, y a familiares. Se aplicaron pruebas t, chi cuadrado y correlación de Pearson de la estadística descriptiva. Se encontró que en los controles saludables no hay una relación significativa entre depresión y atención, mientras que en los pacientes con TCEL se identificó una relación en la condición color-palabra.

A debate about mental disability expertise of the disability evaluation criteria of traffic accident injurious / 法医学杂志

In recent years, mental disability estimation are more than ever in the practice of forensic psychiatric expertise. The standards about mental disability estimation in the Disability Evaluation Criteria of Traffic Accident Injury are ambiguous and difficult to operate, it cause to different understanding in one case. This article discuss some common questions through 3 aspects in mental disability expertise according to some typical cases, there are the first, we should compare the IQ score before and after injurious in intelligence estimate. The second, the mental disability estimation should be done at least one year after the end of medicine treatment. The third, mental estimate scale should be used in mental disability estimation.

The intelligence characteristics of the head traumatic children / 法医学杂志

OBJECTIVE@#To explore characteristics of the head traumatic children's intelligence.@*METHODS@#The authors investigated 43 head trauma children and 50 normal children, using Wechser Intelligence Test (C-WISC). Data were analyzed by SPSS10.0 on computer.@*RESULTS@#Head trauma children had lower FIQ, VJQ, PIQ than normal children. Pervaded head trauma has more contribution to the damage of the children's intelligence.

Diagnostico neuropsicologico del paciente con trauma craneoencefalico / Neuropsychological diagnosis of the patient having brain trauma

Se analizo la aplicacion de un sistema integral de diagostico neuropsicologico a un grupo de 28 pacientes con trauma craneoencefalico, estudiados durante la fase posaguda de su evolucion en periodos que van desde 2 meses hasta 10 anos desde el momento del accidente, y con edades comprendidas entre 4 y 55 anos al ocurrir el accidente. Se costato en todos los pacientes, sin considerar la severidad del traumatismo y el momento en que este tuvo lugar, alteraciones cognitivas significativas, como trastornos de memoria y de pensamiento, dificultad en la concentracion de la atencion. Se definio que la introduccion de una bateria de tests automatizados para evaluar los trastornos en la capacidad de procesamiento de la informacion y el analisis neurometrico de la actividad electrica cerebral espontanea en el estudio evolutivo del trauma craneoencefalico en sus fases posagudas contribuyo al diagnostico integral de este tipo de pacientes y a la prediccion de su evolucion congnitiva y conductual

Traumatismo encefalocraneano: adaptación psicosocial / Craniocerebral trauma: psychological adjustment

Se explora la evolución en los planos ocupacional y psicosocial en pacientes con daño cerebral por traumatismo encefalocraneano. La muestra fue extraída de un grupo de 273 pacientes evaluados por la Comisión Médica de Accidentes del Trabajo entre 1989 y 1993. Esta muestra se dividió en 4 grupos de acuerdo al grado de incapacidad laboral (Leve, Moderado, Severo e Incapacidad Total). Durante 1997 los pacientes fueron entrevistados y respondieron un cuestionario destinado a explorar ajuste laboral y social. Se entrevistó a 154 pacientes. El tiempo promedio transcurrido desde el accidente fue de 5,9 años. El 85 por ciento eran hombres con edad promedio de 40.3 años y 8,4 años de escolaridad; 75 por ciento eran operarios y 70 por ciento casados. Ochenta y cinco pacientes (55,1 por ciento) volvieron al trabajo después del alta. El porcentaje de retorno laboral para los cuatro grupos fue el siguiente: leve 93 por ciento, moderado 84 por ciento, severo 50 por ciento (chi²: p<0,001). Al momento del seguimiento 69 pacientes (44,8 por ciento) mantenían el trabajo y su distribución en los grupos fue la siguiente: leves 71 por ciento, moderados 87 por ciento, severos 32 por ciento. El 78 por ciento de los pacientes regresó al mismo trabajo, con igual nivel de responsabilidad, y el 22 por ciento se reubicó en un nivel de responsabilidad menor. Finalmente: 1.-Una alta proporción de pacientes con secuelas leves y moderadas posterior a un Traumatismo Encefalocraneano fueron capaces de volver al trabajo y mantener el mismo nivel de responsabilidad. 2.-Sólo un tercio de los pacientes con secuelas severas estaba trabajando al momento del seguimiento. 3.-El ajuste psicosocial era mejor en pacientes que estaban trabajando. 4.-Se destaca la importancia de realizar seguimiento en este tipo de pacientes